第2話 ガンは健康な人でも常時発生して、そして免疫にて排除されているのですか?
結論から言うと、はい。がん細胞は健康な人の体内でも日常的に発生し、免疫によって排除されています。
これは現代の腫瘍免疫学でほぼ共通認識になっている考え方です。
ただし、ここで誤解が生まれやすいので、「どの程度」「どういう仕組みで」「なぜ時に破綻するのか」を整理してみます。
🔬 1. 健康な人でも“がん細胞の芽”は毎日生まれる
細胞分裂は常にエラーを伴います。
そのため、正常細胞の中に
- DNA の複製ミス
- 放射線・活性酸素による損傷
- 代謝ストレスによる変異
などが起き、がん化の方向に進んだ細胞(前がん細胞)が日常的に生まれます。
推定では、
- 1日に数千〜数万個レベルの“異常細胞”が生じている
と言われることもあります(あくまで概算モデル)。
🛡 2. 免疫がそれらを常時監視し、排除している
これを 「免疫監視(immune surveillance)」 と呼びます。
主に働くのは:
- NK細胞(ナチュラルキラー細胞)
→ がん化した細胞を“異常な自己”として即座に破壊
- キラーT細胞(CTL)
→ がん細胞の表面に出る異常タンパク質を認識して攻撃
- マクロファージ
→ 異常細胞の残骸を処理し、炎症環境を調整
つまり、免疫は「毎日発生する小さながん」を掃除し続けているという構造です。
⚖ 3. では、なぜがんになる人がいるのか?
免疫が完璧でも、以下の条件が重なると“監視の網をすり抜ける”ことがあります。
■ ① 変異の蓄積が免疫の処理能力を超える
- 加齢
- 喫煙
- 放射線
- 慢性炎症
などで変異負荷が増えると、免疫が追いつかなくなる。
■ ② がん細胞が「免疫逃避」を獲得する
がんは進化するので、
- 免疫に見つかりにくい表面構造に変化
- 免疫を抑制する物質(PD-L1など)を出す
- 周囲の環境を“免疫不活性化モード”に変える
といった 免疫回避戦略 を身につけることがあります。
■ ③ 免疫側の弱体化
- 加齢
- ストレス
- 栄養不良
- 免疫抑制薬
などで免疫監視が低下すると、がん細胞が増殖しやすくなる。
AIに放射線や最先端ガン医療について聞きました @Kshama
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