第30話 正しさの盾
佐伯の介入は、静かで、正確だった。
評価後の三分間共有が始まってから一週間ほど経った頃、リハビリテーション部に一通の通達が回った。医療安全管理部名義の文書で、件名は「評価後の情報共有に関する留意点」。
文面は丁寧で、非難の言葉は一切ない。
――評価後の口頭共有については、誤解や責任の所在不明確化を防ぐため、正式な議事録を伴わない形での実施は慎重に検討されたい。
慎重に検討。
禁止ではない。
だが、圧は十分だった。
木下が紙を見つめ、ぽつりと言った。
「これ、やめろってことだよな」
「そうとも取れる」
成瀬は淡々と答える。
「だが、正式に禁止はしていない」
叶多は、文書の最後の一文に目を留めていた。
――医療安全は、現場の善意に依存するものではなく、組織として担保されるべきである。
善意に依存するな。
その言葉は、正しい。
だからこそ、盾になる。
評価前ミーティングで、若手の一人が不安そうに言った。
「このまま続けて、大丈夫なんですか」
「何が」
「責任、です。もし何かあったら……」
その問いに、すぐ答えられる者はいなかった。
叶多は、一歩前に出る。
「責任は、共有します」
「それ、書いて残らないですよね」
「残りません」
ざわり、と空気が揺れる。
「でも、消されません」
その言葉は、強がりに聞こえたかもしれない。
だが、叶多は本心だった。
正しさの盾は、強い。
佐伯は、それを自覚して使っている。
安全。
責任。
再現性。
どれも、反論しにくい言葉だ。
午後、佐伯が評価室を訪れた。視察という名目で、数分間、何も言わずに立っている。視線は穏やかだが、空気が張り詰める。
評価が終わり、例の三分間共有が始まる。
一瞬の逡巡。
誰かが、時計を見る。
叶多は、口を開いた。
「折り返し前で、患者の視線が逸れました」
沈黙の中で、言葉が落ちる。
「呼吸が浅くなった」
「声をかけるか迷った」
短い言葉が、続く。
佐伯は、腕を組み、黙って聞いている。
止めない。
だが、記録も取らない。
共有が終わると、佐伯は穏やかに言った。
「今の内容は、正式な記録には残りませんね」
「はい」
「それで、いいのですか」
問いは、柔らかい。
だが、刃は隠れている。
「いいと思っています」
叶多は、目を逸らさずに答えた。
「今は」
佐伯は、少しだけ微笑んだ。
「若さですね」
その一言が、評価室に残る。
去り際、佐伯は成瀬に向かって言った。
「成瀬さん、あなたはどう思いますか」
成瀬は、一拍置いて答えた。
「判断を消さないやり方だと思います」
佐伯は、何も言わずに去った。
その夜、叶多は自宅で考え込んだ。
正しさの盾は、こちらを傷つけない。
ただ、動きを封じる。
このままでは、いずれ共有は萎む。
誰かが怖くなる。
盾に対抗するには、剣は使えない。
同じ素材で、別の形を作るしかない。
正しさには、正しさで対抗する。
叶多は、ノートに新しい項目を書いた。
「正式な場で、判断を語る方法」
次の一手は、
盾を壊すことではない。
盾の内側に、
判断を持ち込むことだ。
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