第2話 評価という儀式

 退院前歩行評価は、儀式に似ている。


 患者は「できる自分」を見せたい。

 医療者は「安全な結果」を示したい。

 その二つが、同じ方向を向いているようで、微妙にずれている。


 評価対象の患者は七十代の男性だった。脳梗塞後の右片麻痺。発症から三か月、回復は順調。カルテ上の数値も、基準を満たしている。


「今日は、歩いて確認します」


 叶多がそう告げると、患者は力強く頷いた。


「もう家に帰れるって、先生に言われてるからね」


 その言葉に、叶多は一瞬だけ視線を落とす。

 帰りたい。

 その気持ちは、評価の場では時に危険になる。


「無理はしないでください」


「大丈夫だよ。前も歩けたし」


 患者は笑った。


 評価が始まる。

 立ち上がり。

 一歩目。

 二歩目。


 問題ない。

 少なくとも、表面上は。


 叶多は患者の左側、やや後方に位置を取る。スクラブの袖口が、患者の視界に入らないよう距離を保つ。

 足運びは安定している。体幹の揺れも少ない。


 ――いける。


 そう思った瞬間、患者の歩幅がわずかに広がった。


「ほら、できるだろ」


 その声と同時に、支持脚の荷重が一瞬だけ抜ける。


 叶多は反射的に一歩踏み出した。

 腕が伸び、患者の体幹に触れる寸前で、久我の手が先に入った。


「止めます」


 短い声。

 患者の身体が支えられ、転倒は免れた。


 静寂が落ちる。


「……今の、何が起きた」


 久我が叶多に問う。


「歩幅が広がり、重心が前に――」


「違う」


 久我は遮った。


「患者は『できる』と思った。その瞬間に、評価が変わった」


 患者は気まずそうに笑い、椅子に腰を下ろした。


「すみません、調子に乗りました」


「謝る必要はありません」


 久我はそう言い、カルテに視線を落とす。


「評価は問題なし。だが、今日はここまでだ」


 患者は少し残念そうだったが、反論はしなかった。


 評価は終わった。

 事故は起きていない。


 それでも叶多の胸には、説明しきれない感覚が残っていた。


 ――今のは、本当に「問題なし」だったのか。


 久我は振り返り、叶多に言った。


「よく見ていた」


「……ありがとうございます」


「だが覚えておけ。評価は、結果がすべてだ」


 その言葉は、正しい。

 あまりにも正しくて、反論の余地がなかった。


 叶多は頷いた。

 その時は、まだ分からなかった。


 この「正しさ」が、後に何を連れてくるのかを。

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